Los procedimientos mas comúnmente realizados para el tratamiento de defectos condrales son el rasurado y la cirugía por microfracturas. El Dr. Millett decidirá cual es la opción mas adecuada basándose en el tamaño del defecto así como la localización del mismo dentro de la rodilla, la edad y el peso del paciente, su nivel de actividad y otros factores que afecten la condición médica de la rodilla.
Cirugía de Rasurado (o Debridamiento) articular
Durante este procedimiento artroscópico el Dr. Millett emparejará el cartílago articular desgarrado. Este tratamiento que es de realización habitual y está dirigido a pacientes en los que el defecto del cartílago articular no ha afectado todo el espesor del mismo hasta alcanzar el hueso, produce resultados satisfactores en más del 75% de los pacientes. En el caso de pacientes con artritis y osteoartritis esta opción de tratamiento funciona bien cuando otras opciones para recuperar la superficie cartilaginosa no son efectivas. Idealmente, al suavizar y rasurar el cartílago dañado se disminuye la fricción e irritación articular, logrando reducir los síntomas como la inflamación, ruidos y dolor.
Cirugía por Microfracturas (o Abrasión)
La técnica por microfracturas es aceptada y exitosa. Promueve el crecimiento de nuevo cartílago dentro del defecto condral. Este procedimiento se realiza artroscópicamente y es una cirugía habitual de rodilla para pacientes con daño cartilaginoso que afecta todo el espesor del cartílago articular hasta llegar al hueso. Durante este procedimiento se raspa la base del área dañada con el objetivo de crear un lecho sangrante en el hueso, dado que la sangre juega un rol crucial en el proceso de reparación. El Dr. Millett realizará varios orificios muy pequeños dentro del defecto con un instrumento especial. Esto permite que los vasos sanguíneos del paciente y las células madre de la médula ósea entren en contacto con el defecto en el cartílago expuesto. La médula ósea llena el defecto ayudando a estimular la producción de nuevo cartílago. La investigación ha demostrado que el tejido que se forma es un cartílago híbrido. Si bien este cartílago de neoformación es durable y puede funcionar durante muchos años, puede no tener la misma durabilidad o fuerza que el cartílago original que existía previo a la lesión.
Postoperatorio Cirugía para Defectos del Cartílago articular
La rehabilitación luego de una cirugía de rodilla puede ser un proceso prolongado que involucre una limitación a sus actividades, la realización de terapia física y reposo que pueden extenderse durante varios meses. El protocolo de rehabilitación puede variar para adaptarse a cada paciente y Usted debe seguir con cuidado su propio protocolo indicado por el Dr. Millett y por su terapeuta físico.
