El síndrome de dolor rótulofemoral es una afección común de la rodilla que afecta generalmente a corredores y atletas involucrados en otras actividades con salto. También afecta a los atletas adultos cuyos huesos y ligamentos se han debilitado a causa de lesiones deportivas y el uso intenso durante períodos prolongados de tiempo.
Las causas de dolor rótulofemoral incluyen el alineamiento estructural, debilidad muscular en la rodilla, desbalances, uso intenso, rigidez muscular y el “pie plano”. En el caso de la debilidad muscular, esta puede causar que la rótula (también conocida como “patella”) se coloque en una situación anómala sobre el hueso del muslo (conocido como fémur). Todas estas condiciones ocasionan dolor alrededor de la rótula. Este dolor tiende a empeorar con la actividad (por ejemplo, descender escaleras) y puede también presentarse durante periodos prolongados de inactividad. Este dolor intenso y sordo puede ocurrir en una o en ambas rodillas.
Otras denominaciones para el dolor rótulofemoral son: dolor retrorotuliano, dolor perirotuliano, dolor anterior de la rodilla, y “rodilla del corredor”.
Las afecciones que causan dolor alrededor de la rótula incluyen:
- Tendinitis infrarotuliana: Conocida como “rodilla del saltador”, afecta el tendón que se encuentra directamente debajo de la rótula.
- Condromalacia rotuliana: Afecta el tendón situado justo por encima de la rótula e involucre daño a la superficie cartilaginosa de la rótula: Tendinitis del cuádriceps.
- Síndrome de Plica: Ocurre cuando el tejido dentro de la articulación de la rodilla se inflama o se vuelve rígido, causando dolor y rigidez articular.
Síntomas Síndrome de dolor Rótulofemoral
Los síntomas del dolor rótulofemoral incluyen el dolor intenso y sordo localizado sobre y alrededor de la rótula. Descender escaleras, ponerse el cuclillas o permanecer sentado por un tiempo prolongado con las rodillas flexionadas y luego ponerse de pie desencadenan el dolor generalizado alrededor de la rótula que caracteriza esta afección. También puede haber inflamación y crujidos provenientes de la rodilla durante el movimiento.
Tratamiento Síndrome de dolor Rótulofemoral
No quirúrgico
A pesar de todas las variables que pueden causar el síndrome de dolor rótulopatelar, existen algunas medidas que los pacientes pueden tomar para mitigar los síntomas. Estas son algunas recomendaciones:
- Abundante reposo
- Considerar adoptar la práctica de deportes de bajo impacto, como la natación, o seguir un régimen de acondicionamiento físico que permita a la(s) rodilla(s) recuperarse.
- Utilizar calzado para correr de alta calidad que absorba impacto.
- Aplique hielo a las rodillas luego del ejercicio.
- Tome analgésicos antiinflamatorios para aliviar el dolor y la inflamación.
- Siga un régimen de terapia física diseñado específicamente para el tratamiento del síndrome rótulofemoral.
Quirúrgico
Cuando la terapia y el tratamiento conservadores no consiguen aliviar los síntomas, puede considerarse la cirugía de rodilla como último recurso. El Dr. Millett realizará cirugía artroscópica para examinar y tratar la superficie interna de la articulación de la rodilla. Durante el procedmiento pueden rasurarse las áreas irregulares o desgarradas del cartílago y recortarse la plica. También puede realinearse la rótula. La cirugía artroscópica de rodilla se realiza de modo ambulatorio.
