Lesiones General
Miles de personas sufren lesiones de la articulación del codo cada día. Una parte de la articulación del codo que se lesiona fácilmente es el tendón del bíceps.
El bíceps es un músculo localizado en la parte anterior de la región superior del brazo que va desde el codo al hombro. Los tendones son aquellas estructuras que unen los músculos al hueso. Dentro de la región del brazo superior, existen dos grupos de tendones asociados con el músculo bíceps. Un grupo ancla la parte superior del bíceps al hombro (tendón superior del bíceps, o proximal), mientras que un segundo grupo ancla el bíceps al codo (tendón distal o inferior).
El tendón inferior del bíceps – el tendón distal del bíceps- puede lesionarse al ser sometido a carga excesiva o al sufrir una fuerza violenta que lo lleve a un desagarro o ruptura. La mayoría de las veces esto ocurre en hombres de mediana edad durante la práctica del entrenamiento con pesas o en el desempeño de tareas laborales que involucran el levantamiento de objetos pesados. SI la carga violenta ocurre con el codo flexionado, el músculo o el tendón del bíceps pueden desgarrarse. Esta lesión puede ser muy dolorosa y frecuentemente se acompaña de un sonido explosivo audible. Puede haber decoloración de la piel o distorsión del contorno muscular normal acompañando al dolor, y el músculo se eleva por encima del codo.
Los desgarros y rupturas del tendón distal del bíceps son poco frecuentes, y constituyen alrededor del tres por ciento de todas las rupturas tendinosas.
Síntomas Desgarro Distal De Bíceps
Una vez que se ha producido un desgarro o rotura del tendón del bíceps distal, los síntomas aparecen casi inmediatamente. Estos incluyen:
- Dolor intenso, seguido de un dolor más leve y pulsátil.
- Inflamación de la región del bíceps.
- Coloración violácea de la región del bíceps.
- Debilidad del brazo.
- Incapacidad de doblar el codo.
- Cambios en el contorno normal de la región superior del brazo.
Tratamiento Para Desgarros De Músculo Bíceps
No quirúrgico
El tratamiento para el desgarro del músculo bíceps varía. Si bien se puede recurrir a un tratamiento no quirúrgico, aquellos individuos activos que experimentan una ruptura del bíceps distal suelen optar por la cirugía de modo de recuperar la fuerza del brazo de manera total. El tratamiento no quirúrgico para desgarros del bíceps puede ser adecuado para aquellos pacientes que han sufrido un desgarro parcial o no realizan actividad física demandante. Consiste en protección del brazo, reposo del mismo un cabestrillo y manejo del dolor con medicación analgésica de venta libre y antinflamatorios.
Quirúrgicos
This fluoroscopic image shows the cortical fixation button (yellow arrow) used to fix the distal biceps tendon back to the radial tuberosity after traumatic rupture.
Si el tendón del bíceps se ha desgarrado completamente, la reparación quirúrgica constituye una buena opción para restaurar la función y disminuir el dolor. El Dr. Millett utiliza una técnica mínimamente invasiva para reparar los desgarros o rupturas del tendón distal del bíceps. Esto suele realizarse en forma inmediatamente posterior a la lesión con el fin de reconectar el tendón a su ubicación correcta en el hueso del que se ha separado. En el caso de lesiones mas crónicas, en las que el tendón se ha retraído o cicatrizado severamente, puede ser necesario emplear un injerto para reconstruir el tendón y restaurar la función. El Dr. Millett ha escrito recientemente una amplia revisión científica sobre el tema para el Journal of Bone and Joint Surgery.
